来源:公众号“梅斯医学 

急诊夜晚不换药,浙江大三甲被投诉!

主任愤怒谴责:一个普通换药,非得夜晚来凑热闹?

医院急诊换药的事情再次引发关注,后续患者的12345工单投诉更是令人费解!

根据12345的投诉工单内容,该患者夜晚10点后要去急诊换药,被医生拒绝后立即拨打了12345进行投诉,工单显示:来电人反映其12月4日晚上10点12分拨打浙江省中医院钱塘院区电话,咨询能否更换在其他医院的术后绷带(临时掉落),医院工作人员询问急诊医生后告知无法更换,故来电投诉,请相关部门核实处理。

医院相关医护人员认为这起投诉十分荒唐、没有根据,患者打来电话咨询急诊能不能换药,工作人员告知不能换药,这名患者竟然就去12345那里投诉,患者并没有来医院,甚至根本没有和医护人员见面,竟然就招致工单投诉,受此无妄之灾,科室人员情绪激动,不能接受。

急诊一般不接受换药,这个事已经被说腻了,竟然还有患者来投诉,真的难以理解。

就在2025年7月,相关媒体报道,就发生过一起投诉急诊不给换药的事件。

据媒体报道,6月上旬,南宁一名男子因左足皮肤裂伤,凌晨1点到医院换药,医生拒绝为其进行换药操作,并告知男子医院在此时间不进行换药,让其白天再来。

在该起事件中,医生认为,急诊来来往往病人那么多,患者明天上午才到换药时间,自行不按正常时间换药,所造成的后果需自己承担,自己非要凌晨1点来急诊换药,对不起,不换药。

对于医生的拒绝,患者不太满意,认为包扎带显得有点脏了,早一点晚一点换药都没什么关系,便发布了相关视频,谴责医生的做法不合理,认为医生不应该拒绝患者的请求。

最终这件事闹得不可开交,双方各打50大板了事。

这还没过几个月,急诊夜晚不换药再次引发12345投诉事件,看来得好好探讨这个情况了。

部分网友认为:打工人白天没时间,只能夜晚去急诊处理,可怜可怜打工人

急诊资源有限,真不能乱占用!

关于急诊不换药被投诉,近期网上有不同观点。

12月23日,河南一名网友认为:“急诊不换药这个事,医院医生确实做的不对!凭啥夜晚不给换药?患者凌晨来急诊要求换药,肯定是伤口不舒服了,你没看到吗,绷带掉落,都掉了还不给换啊?患者肯定很急,不然她不会这么不识趣地打扰医生。换药本来就是小事一桩,人家都打电话询问了,给人家顺手把药换了,也不占用什么时间,不明白医生为什么要拒绝。但凡她有时间,她就不可能夜晚过来换药,你知道底层老百姓过的有多么不容易吗?我们工作日确实没有时间去看病,只有夜晚和周末才有时间看病的打工人好不好?”

12月23日,北京一名患者认为:“急诊不给换药不合适呀!我们打工人白天就是没时间换药,只要到了夜晚才有时间换药,但夜晚门诊不开,只要去急诊换药!希望医院体谅我们这些打工人,能在急诊换药,这是我们打工人的诉求!”

你看这话说的,难道医生不是底层的打工人吗?

对此,12月23日,安徽一名医生认为:“急诊真的没有时间换药!我上次也是,一对父母带孩子晚上八九点来换药,是别的医院缝合的伤口,我说了急诊不换药,没时间呀,他们开始还说好话,带着孩子不容易啥的,说多了就开始威胁,什么服务不好之类的。我也是心软,也怕投诉,就给换吧。刚开始孩子就哭了,其实就是伤口有分泌物,揭纱布有点疼,女家属非说我报复他们,和我吵架,我都已经换好了,当时就拆了给他们看,纱布上一点血都没有,然后再包上,我还口头给他们道歉,男的一直不说话,最后女的骂骂咧咧走了。过两天医务科告诉我,他们打12345投诉我,说我给他们弄的鲜血淋漓,不顾患者死活!唉……”

笔者想说句公道话,什么叫急诊呀?就是非常紧急且病发非常突然,网友们请你们想一想,如果医生接收了一个非急诊病人,正在给他换药,这个时候来了急诊病人,那医生应该怎么做?不管急诊病人继续给你包扎?还是给你包扎一半,扔下你去管急诊病人?

急诊资源是有限的,急诊医生很少,由于急诊科处于不受待见的科室鄙视链底端,很多医生都不愿意去急诊,这导致急诊医生数量常年处于倒数前三,急诊医生那么少,如果非急症都可以占用急诊资源,只要开了一个先例,那么以后任何人都会往急诊跑,你让急诊科还怎么干下去?真遇到了需要抢救的病人,医生还能腾出手去抢救吗?所以不要斥责急诊医生宁愿闲着都不接收非紧急病人,医生虽然看似闲着,但他们却处于随时待命的状态,一有急症病人,那可是要立刻高度集中精神去施救的。

急诊资源不能乱占用,

可找护士上门换药!

笔者查阅了各种规章制度,我们可以判定,急诊医生拒绝夜晚为患者换药,这没有一点错。

根据《医疗机构管理条例》规定,急诊科是医院急危重症诊疗的首诊场所,承担来院急诊患者的抢救、鉴别诊断和应急处理。可保证患者在突发疾病、意外伤害时,及时得到专业、科学的救治。

急诊主要负责接诊、抢救急危重症患者,相比之下,门诊主要负责病情相对平稳患者的诊治,以及慢性病的随访、治疗。针对急危重症或者需要立即处理的一些危急情况,才建议去急诊诊治,如果病情不是那么急重,则应该去门诊就诊,避免占用急救资源。

在急诊科,预检分诊护士会对急诊患者的生命体征、症状和体征进行快速评估,根据病情严重程度判别分诊级别。

例如,濒危、急危病人需立即得到救治;生命体征不稳定,有潜在生命危险状态的急重病人,需在短时间内送入抢救区进行救治;存在潜在的生命威胁,需要在短时间内得到救治的急症病人,安排在优先诊疗区候诊;经判断的非急重患者则不建议继续在急诊接受治疗。

总之,急诊资源不应该被非急重患者占用,像换药这种事,明明可以白天去门诊进行,非要赶在凌晨1点去急诊科提出这种要求,医生给予拒绝,这也没什么可指责的。

尽管“急诊不换药”不应该被指责,更不应该被投诉,但我们也确实看到了打工人的诉求,白天没有时间去医院换药,只能晚上去急诊,该怎么办呢?

众所周知,护士也可以换药呀,在医疗实践中,护士是换药操作的主要执行者之一,尤其在病房、门诊、伤口护理专科等场景中,护士承担着大量常规伤口换药工作。

这就产生了一个思路,可以多开设一些夜间门诊,患者如果有换药需求,直接去夜间门诊找护士,小城市没有夜间门诊,那就直接去住院部找护士换药。

退一万步讲,如果既没有夜间门诊,住院部护士也不给换药,那可以要求护士上门,正好近期护士上门非常火!

国家卫健委曾发布《关于进一步推进“互联网+护理服务”试点工作的通知》,文件指出,为贯彻落实党中央、国务院积极应对人口老龄化、实施健康中国重大战略部署,增加护理服务供给,进一步推进“互联网+护理服务”试点工作,国家卫健委再一次下达指示,在完善管理制度、防控执业风险、建立医疗服务价格和医保支付政策等方面进行了有益探索,并取得了一定成效。

文件支持护士上门提供护理服务,患者要真是有急切的换药需求,可以APP下单,申请护士上门换药,这不是两全其美的解决办法吗?

总之,急诊真不能提供换药这种非紧急类医疗需求,急诊科医生都很忙,咱们大家还是不要因为换药这种事去打扰他们,更不要因为这种事去投诉他们!